方洲:“从检查结果以及你的脉象来看,你右边的肾脏发育的很好,你的身体也早就已经适应了只有一个肾脏独立完成代谢任务,这也是你直到今天之前,都还没有发现自己缺少了一个肾脏的主要原因。”
年轻女人:“……人只有一个肾也能活?”
“当然。”
金德本说:“因为生命总会找到自己的出路的。”
“我以前还碰到过一个心脏三根大血管堵了两根,然后它自己长出了几根小血管联通其他器官的病人呢。”
年轻女人还是有点不相信:“那我这一次怎么会一病就是这么长时间?”
方洲拿起那张血检单子和那张肺部CT片子:“你只是又感染上甲流了。”
“不过你的运气还不错,咳了这么久,你的肺没有出现什么问题。”
说完,他自己先默了默。
先不说年轻女人少长了一个肾,单说她一个多月感染三次甲流,所以她的运气还真就算不上好。
金德本:“……往好处想,你今天只花了几百块钱,就查出了一个几万甚至几十万的大病。”
毕竟如果不是这一次来医院查出了这个问题,她又没有好好的保养身体的话,一旦以后她的肾出现什么问题,那麻烦可就大了。
“而且万一以后你讨厌的亲戚得了重病,想要用道德绑架你捐肾,你直接可以反过来道德绑架他了。”
年轻女人:“……”
但是不得不说,被金德本这么一插科打诨,她心底的恐慌还真就散去了不少。
“那我以后都需要注意些什么?”
方洲:“多吃一些有营养的东西,尽量少吃辛辣刺激的食物,适当锻炼。”
“以后再生什么病,一定要去正规医院治疗,并且告诉医生你只有一个肾,这样医生就会尽量不给你开具一些会刺激到肾脏的药物。”
然后他将开好的药方递给了年轻女人:“放心,只要好好保养,你活到七老八十肯定是没有什么问题的。”
“好的好的。”
年轻女人千恩万谢的走了。
和方洲这边相比,隔壁门诊部四楼呼吸内科会诊室里的气氛就有些剑拔弩张了。
“……什么?你们只有不到两成的把握能治好我爸?”
“你们长省第一医院不是号称长省最好的医院吗?”
“你们不是号称长省第一医院里最好的医生吗?”
“我们花了一千多块钱的救护车费,把老人家从市里的医院转到你们医院来,又掏了一百多的会诊费,把你们请过来,结果你们告诉我?你们也没有办法治好我爸?”
“妈的,早知道就该听老姨的话,直接把爸爸送到国南医院了。”
国南医院是华国最好的五大医院之一。
所以听见这话,不管是呼吸内科的沈医生,感染科的赵医生,还是中医科的尹左的脸色都不太好看。
但是呼吸内科的沈医生还是尽量心平气和的跟他解释道:“我们能理解你们现在的心情,但是没办法,老人的支气管都已经被痰栓堵死了,毛霉菌更是已经扩散到了气道了,我敢说,就算是国南医院的医生到了这里,把握也不会比我们高出多少。”
那些家属的脸色顿时就更黑了。
意思是,他们家的老人真的没救了?
也就在这个时候,像是想起了什么,其中一个中年女人说道:“等等,你们真的把所有的好医生都叫过来了吗?”
尹左还以为他说的是陈教授。
所以他当即就要解释说,陈教授去戊省开会去了,暂时赶不回来。
然后他就听中年女人说道:“你们医院不是还有个连死了几十分钟的病人都能救回来的方医生吗?”
“你们怎么不把他也请来,然后问一问他的意见?”
呼吸内科的沈医生:“啊?”
第63章
很快, 方洲就赶到了呼吸内科。
呼吸内科的沈医生尽职尽责地给他介绍起了病人的情况。
“病人是个老年男性,73岁,有2型糖尿病史,而且十年前, 因为一场车祸, 导致双肺严重裂伤, 无法修补,切除了百分之三十的肺。”
“半个月前, 病人因为发热咳痰时间长达两个月,被收入松市第一医院呼吸内科, 做了胸部CT后, 提示右侧肺炎,抗感染治疗无效后, 又做了支气管镜活检,检测出了毛霉菌丝和孢子,因此确诊肺毛霉菌病,他当时的主治医师立即给他使用了两性霉素B做抗真菌治疗,但是病人病情依旧在不断恶化, ”
考虑到方洲可能都不知道肺毛霉菌病是什么, 沈医生尽可能地讲解地更详细一些。
“肺毛霉菌病是由毛霉菌目致病菌引起的肺部感染, 它的致死率非常高,因为它侵袭性很强,孢子在感染部位生长,菌丝就会迅速向周围组织扩散,阻塞局部血管和支气管, 引起肺动脉栓塞、肺梗死、肺动脉瘤等病症,最后导致患者死于呼吸衰竭、大咯血等症状。”
“治疗肺毛霉菌病, 通常有两种方法,一是抗真菌药物治疗,二是外科手术治疗。”
“抗真菌药物治疗主要是通过抑制真菌生长达到消灭真菌的目的,但这只适用于症状较轻的病人。”
“一旦病人的血管和支气管被阻塞,药物难以深入病灶,就需要进行外科手术治疗。”①
“当时的主治医师随后就使用支气管镜,想要先将病人支气管里的痰栓清理出来,但是病人支气管里的痰栓很顽固,分支又多,他们清理了一个小时都没能成功,后来他们又使用了超声雾化等所有能用上的办法,但是都没能成功……病人家属随后就把病人送到了我们这里来。”
方洲原本确实对肺毛霉菌不是很了解,但是听沈医生这么一说,他心里也有数了。
“所以现在的问题是?”
沈医生:“病人支气管里的霉栓清理不出来。”
“病人早年已经切除了一部分肺,心肺功能本来就已经不全了,如果再行肺叶切除手术,他恐怕会先死于心肺功能衰竭,也就是说,病人肺上的病灶也很难祛除,因为治疗肺毛霉菌病效果最好的药物,就是两性霉素B,但它具有强烈肾毒性,所以需要严格把控剂量,而低剂量的两性霉素B临床疗效有限,是没有办法快速杀死病人肺上的病灶的。”
“最主要的是,病人的支气管等器官,已经出现了大范围的组织坏死和空洞,根据我们的推算,最多三天之内,病人就会出现咳血、窒息等情况。”
也就是说,不出意外的话,病人也就是这几天的活头了。
“这样啊。”
方洲说道:“我先去给病人把个脉吧。”
“病人之前还做过哪些检查?单子能不能都拿过来给我看一下。”
沈医生:“好。”
方洲随后就在ICU里见到了这位命途多舛的病人。
方洲先是握住了他的左手手腕,足足三分钟后,他才放下他的左手,抓起了他的右手。
等他给病人把完脉之后,已经是七八分钟之后的事情了。
见他收回手,沈医生第一时间将手里的一大沓检查单递了过去。
又过了七八分钟,他放下那些检查单,只说道:“我可以试一试。”
“但是我的把握也不高,大概只有四成不到的样子。”
听见这话,不仅仅是病人家属,就连沈医生和尹左等人也都愣住了。
毕竟在这之前,这么多主任医师和副主任医师一起会诊之后,都只敢告诉病人家属,他们只有两成不到的把握,可是方洲一上来,就把这个数字翻了两倍?
所以下一秒,病人家属的眼睛就亮了:“好好好,那我爸爸就托付给方医生您了。”
“不知道您准备怎么给我爸进行治疗?”
方洲却先说道:“但有一点,如果我来治的话,费用可能会比较昂贵,一二十万说不定都不止。”
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