微检(8)

    和彭老师挂了电话，周洵在心里叹了口气，发现电视还开着，就去关了电视。
    淘淘不知道跑哪里去了，他检查了一遍家里的水电和窗户，确认都没问题后，回到卧室，发现淘淘正蹲在他睡的地方，正在周凝的手掌心上擦脸。
    周凝望向他：“事情说完了吗？”
    周洵上床，将淘淘抱到床尾去，在淘淘还没来得及继续占领他和周凝之间的位置时，他赶紧和周凝挤在了一起，“嗯，彭老师家的儿子，可能是真的得了肺结核，让他们明天又去医院找我，我找一个朋友给他们做Xpert检测。”
   
    第11章
   
    周凝是感性的人，对周洵工作专业上的事，一向不太感兴趣，他翻过周洵的那些英文文献，他自认为自己英语不差，但是认识其中百分之八十的单词，单词组合在一起，他就完全不懂了。听周洵解释论文中的观点，他也总是觉得枯燥无聊，不愿意多听，不过看周洵读论文的热情，好像是很喜欢看那些东西的，每次还看得津津有味，看到一篇做得很好的论文，他还会像吃到什么美食一样，抚掌叫绝。
    按照周洵的说法，每一篇做得好的论文，都是一个完美的探案过程，对某一点有什么疑问，有了自己的猜想，便一步步地寻找证据，证明猜想的正确性，其中自然是妙不可言。
    而周凝只用“= =”表情对着他，周洵便继续说：“就像你想到了一个新菜，你在脑子里构想它的成品会是什么样的色香味，多么吸引人，然后你去准备食材，开始做，也许前几次做出的样子不是你所想要的，在不断的尝试后，总算得到了你想要的样子，对，差不多就是这种快乐吧。”
    周凝这下和他有了共鸣，他抱着周洵，趴在他的身上，看着他那似乎可以永远单纯而清透的眼，也能生出最简单最纯真却又最恒久的欢喜。
    只要没有特别的事，两人生活一向非常规律，早睡早起。
    第二天一大早，周凝比周洵起得更早。周洵醒来时，周凝已经没有在床上了，他摸了摸周凝睡过的位置，已经是被子本身的温度。
    因为总会加班和上夜班，让周洵很喜欢睡觉，只有他自己的时候，他一向会赖一会儿床才起来，但是和周凝在一起后，周凝已经起了，他就实在没有办法赖床了。
    翻身而起之后，他洗漱穿衣收拾了自己，又把床上收拾整齐，这才出了卧室。
    声音从楼下厨房传来，他下了楼，进了厨房，饭菜基本上已经好了。
    周洵过去从周凝身后搂住他，亲了亲他的耳朵，说：“你什么时候起的，我居然不知道。”
    周凝回头对他笑着说：“半小时前，你看电饭锅里饭好了吗？”
    周洵赶紧去看了，说：“还有九分钟。”
    周凝说：“行，里面是你的午饭，板栗饭。”
    周洵开心地说：“是去年冻上的那些板栗吗？”
    周凝道：“是啊。我想着可以慢慢拿出来吃了。”
    在去年板栗成熟的季节里，周洵专程从日本买了不少日本的品种，栗子肉甜且糯，当时没有吃完的，全都去皮煮熟后速冻了，周凝说这样可以让板栗保存很久，下次再拿出来煮烤蒸烧或者只是在微波炉里热一热都很好吃。
    当时周洵去板栗皮就花了一个下午时间，故而印象特别深刻。
    早餐是酸辣鳝鱼面，一杯牛奶。周洵吃饭的时候，周凝为他收拾好了午餐的饭盒，有栗子饭、火腿西兰花、煎蛋、烤鳕鱼，还有一份酸菜鳝鱼的汤。
    周凝说：“米饭里面有栗子了，没有准备甜点。”
    周洵吃着面条回头说：“够了够了。其实你每次给我放了甜点，大部分是被同事吃了。你别忙了，快过来吃早饭吧，一会儿我自己去装。”
    周凝说：“你吃你的吧，不是要早点去单位，那个彭老师找你有事吗。我收拾完了会回去睡会儿回笼觉，你不用理我。”
    周洵说：“凝凝，你这么好，我真是……”
    “真是什么？又犯傻！”
    “真是……你说什么就是什么。”周洵讨好地笑着说，“我让柯眉从疾控帮我买了免疫球蛋白和流感疫苗，她那边买比我们医院内部价还便宜很多。在流感高发季前，你正好用。”
    周凝笑着点头应了，他是比较容易感冒的，每年流感来袭，他没有哪一次不中招，而感冒了就会影响他的工作，所以之后每年都会打疫苗了，这是很有用的。
    周凝装好了周洵的午饭，一共有三个盒子，一个汤盒，一个米饭盒，一个菜盒，要是有甜点的时候，那一定还有一个甜点盒子，每次东西好吃分量又多，而周凝其实吃不了多少，于是科室里的同事都可以分到一些了。周凝又拿了餐盒袋子，将盒子放进了袋子里。
    周凝这才去吃早饭，周洵将自己碗里的鳝鱼夹了不少给周凝，周凝好笑地说：“买了两斤鳝鱼做了料，明天早上还可以吃鳝鱼面。你的汤也是这个汤。你还怕我没得吃吗？”
    周洵说：“你吃吧，我先出门了。”
    他擦了擦嘴，凑过去亲了周凝一下，“凝凝，我先走了。”
    周凝捏了他的脸一下，让他走了。
    周洵带着饭盒出了门，淘淘这时候才出现了，在门口蹲着看了他一眼，大约是觉得冷，马上又回屋里去了。
    因为出门早，路上不堵车，周洵比平常早到很多。
    他到了一会儿，换上了白大褂，戴好手套口罩做了一会儿事，彭老师才带着斐斐和她家的保姆顾阿姨到了。
    不只是斐斐和顾阿姨戴着口罩，彭老师也戴着口罩。
    周洵先为斐斐和顾阿姨都看了皮试的地方，虽然才过了二十四小时，斐斐的皮试处已经起了一个包，有了一点硬结，而顾阿姨那里没有什么反应。
    周洵为斐斐将袖子拉好，斐斐一直特别安静，像只逆来顺受的小鹌鹑似的，周洵有些心疼他，安慰他说：“不用太介意，现在还没有到四十八小时，而且即使真的确诊了，只要按照规定吃药，两个月左右就会转阴，六个月疗程一般就可以好了。”
    “六个月是很长的时间了。”彭老师在旁边说。
    周洵道：“据我所知，六个月是最短的治疗方案，有些方案是要八个月或者一年。吃进口药的话，副作用很小，只要每天按时吃药就行，六个月很容易坚持。”
    彭老师叹了口气，也不好再多说什么。
    周洵去拿了痰盒给斐斐和顾阿姨，又给他们讲了怎么咳痰，要咳出什么样的痰才算是标准，这才让他们到过道通风处去咳痰。他又问彭老师：“你和你爱人有咳嗽症状吗？”
    彭老师说：“我们基本上不咳嗽，只是有时候咳一两下。”
    周洵点了点头，“要是斐斐确诊了，彭老师你就带着你爱人过来，做一下密接者筛查就行，查PPD就可以的。”
    彭老师答应了，“行。不过斐斐也可能不是的吧。”
    “嗯，有可能，所以先做检查。我是把他们的痰样送去给我在疾控的朋友做，用GeneXpert的方法，这是一种分子生物学的方法，通过检测痰中的结核分枝杆菌的基因片段来诊断是否含有结核分枝杆菌，还可以测出其中利福平耐药基因的突变，这个方法很灵敏，结果也很快，下午就有结果。”
    彭老师皱了眉毛：“为什么不在你这边做呢，我觉得我们医院里要做得更好一些吧。”
    周洵朝门口看了看，没有人过来，他才说：“这个检查不是在我们实验室做，要在医院做的话，必须送去另一个地方，而且这个试剂很贵，每一份样本的试剂成本是三百多，加上仪器和人工的话，医院收费好像是六百多。钱其实也不算什么问题，主要是我们这边样本太多，那边老师可能不会及时做。送去疾控，他们那边仪器都是最先进的，而且那边的老师，专职做这个病，算起来，比我们这边要更有经验。实验室的诊断，我们这边没有疾控好，只是临床上，是我们这边说了算。”
    彭老师这才接受了，她说：“我都不知道居然这么贵。”
    “现在的分子检测试剂都很贵。”周洵说：“诊断结核病，金标准还是查出有结核分枝杆菌感染，以前的诊断方法是痰涂片和痰培养，痰涂片的话，很容易看不到菌，痰培养的周期又很长，一般要接近一个月的时间，现在用分子诊断，就快很多，而且精确性高，只是贵。”
    彭老师是周洵的同学，照说当初是学过病原学的，但周洵不知道她为什么一副什么都一知半解的样子。
    斐斐和顾阿姨拿了咳出的痰来，周洵看了，两人的痰都不是非常合格的痰样，但是两人已经咳不出更多了，周洵便只好收了两人的样并写好名字，说：“彭老师，结果出来了，我就给你打电话。”
    周洵送了他们出门，顺便就去了街对面的疾控，找了柯眉，将痰样给了她。
    柯眉挤兑他说：“记住哦，洵哥儿，三顿。”
    “好，好吧。”周洵有气无力地回答她，“下次一起去龙泉湖边吃烧烤，可以了吧？”
    柯眉说：“三顿。”
    “行，三顿。”
    周洵中午热了带的便当在办公室吃饭，小袁他们的外卖正好到了，便都端着外卖跑到周洵的桌子边来，小袁惊喜道：“师哥，这是什么，这是什么啊，是板栗吗，我最喜欢吃板栗了！”
    周洵：“……”
    周洵只好把板栗饭分了一半给小袁，小袁吃了一口，就夸张地做出要升仙的表情，“天啊，这是一种什么样的香甜软糯从我的舌头上滑过，啊，这是板栗……”
    周洵= =：“……”
    周洵饭还没吃完，就接到了柯眉的电话。
    “洵哥儿，结果出来了，不太好啊。”
    周洵抢了最后一块烤鳕鱼，一边吃一边问：“是痰样不行吗？”
    “不是，是有一个是强阳性，而且是利福平耐药。”柯眉说。
    周洵愣了一下，突然就没有什么食欲了，小袁要喝他的爱心汤，他也非常大度地顺手就把汤递给了小袁。
   
    第12章
   
    GeneXpert 是全自动一体化实时荧光定量PCR仪，其中GeneXpert MTBRIF是用于结核分枝杆菌检测的试剂盒，可以在一个半小时左右直接检测出病人痰样中的结核分枝杆菌，而且能够测出样本是否有利福平耐药。
    让人患结核病的病原菌是结核分枝杆菌，这种细菌生长极为缓慢，如果要对它进行培养，在固体培养基上，大约要一个星期才能稍稍看到菌，长到一个月，菌落才比较明显；而用液体培养，也需要至少一个星期时间，生长的菌液才能用于后续检测。